【情景】
上周有个院长跟我说了一件事。
有个患者来复诊，跟他说了一句话，把他气坏了。
患者说："我上次在那边看牙，医生说我两颗牙都得拔，种植牙嘛，一次拔了省事。"
这家机构给他的方案是：坏牙拔掉，好牙也拔掉，两颗一起种。
患者当时觉得有道理，拔了。
后来他听朋友说，那家机构是按颗收手术费的，拔得越多收得越多。
患者回来问他："这个机构是不是骗我？"
【核心洞察】
这类情况不是个案。
有个调查显示，有患者去四家机构问种植牙方案，有两家建议"坏的拔，好的也拔"，理由听起来很合理："反正都是你自己的牙，拔了一起做，省两次手术。"
但你仔细想想，问题出在哪？
种植牙的本质是修复缺牙，不是清场牙齿。
如果好牙本身没问题，拔掉它来种牙，相当于把好牙变种植牙——这是过度医疗。
更严重的是，机构这么做不是在帮患者解决问题，是在制造问题来收钱。
【解决方案：机构内部怎么管】
那院长问我怎么办，我的建议是：管好医生的方案权。
为什么？因为这个问题往往不是医生个人道德问题，是机构的激励导向出了问题。
如果机构的收入模型是"做的项目越多收入越高"，那医生就有动机多做事、多收费。
好的做法是：种植牙方案必须经过复核流程。
初诊医生出方案，主任或者院长复核。
特别是涉及到"拔好牙"这种方案，必须有二级确认。
这个复核不是为了卡医生，是为了保护机构。
当患者出去说"这家让我拔好牙"，损伤的是机构品牌，不是医生个人。
机构有了复核机制，就能筛掉这种过度医疗方案，患者踩坑的事就会少很多。
而且你发现没有，一旦机构因为规范经营被患者认可，口碑会反过来带来转介绍。
好的机构不是靠多收钱活着的，是靠患者信任活着的。
【金句】
所以院长们记住一句话：
患者可能不知道什么是过度医疗，但他们知道自己有没有被多收钱。
你把患者的牙齿当成自己的牙齿来考虑，她就会把你当成一辈子的牙科顾问。
我是刘敏。院长的问题，你发微信我就回。