患者坐在牙周椅子上，医生看了不到两分钟，说，这颗牙保不住了，得拔，去外科。他捏着转诊单走出门，你以为他回家了。他没回家，他去了街对面那一家。你门诊分科分得越细，这样走掉的人越多。

这一走，你账上看不出来。没退费，没投诉，连一句不好听的话都没留下。

我深度辅导 100 多家门诊，这种走法翻得到。分科是给医生省事的，不是给患者省事的。医生一天排满，一个人只管一个部位，手熟，效率也高。患者不是按科室生病的，他是按一顿饭吃不下、一次笑不敢张嘴来生病的。他脑子里只有一句，我这口牙有毛病。你把他拆成牙周、牙体、外科、修复四个科室，他就得自己拼回去。

河南新乡有家门诊，2025 年 3 月院长把台账拉了一遍。一个患者半年挂了三次号，洗牙一次，补牙一次，牙周一次，第四次约了没来。院长原话是，我一直以为他在治三颗牙，其实他是同一个人。这人在门诊一共花了一千四，第一次要是做了全口检查，方案拉出来是一万一。他缺的那几颗后牙，后来在别家做了一万六。

差的不是他不想花，是没人告诉他。第四次全国口腔健康流行病学调查里，三十五到四十四岁这个年龄段，牙周健康率 9.1%，恒牙龋患率 89.0%。这两个数落在一个人身上，就是他进门说牙疼，嘴里至少还有三处他自己不知道的事。改法就四个动作。

第一个，前台那句问话改掉。原来问您看哪颗牙，改成您这次哪儿最不舒服，别的我们顺手看一眼。多这半句，后面那三处才有机会露出来。

第二个，初诊必须有一次全口检查，不是拍完片就完事。检查单上四项写满，牙体、牙周、缺牙、咬合，缺一项不算做完。医生照着单子念给患者听，念完再谈这颗牙。这张单子就是这个人接下来一年的治疗地图。

第三个，跨科转诊别让患者自己拿单子找。谁转的谁带过去，或者打个内线把情况说清。患者一个人在走廊里找科室那五分钟，最容易凉。

第四个，方案按人排，不按科排。一个人一张总方案，该做的按先急后缓排成一二三四，写清每一步多少钱、隔多久。他看见的是自己整口牙的事，不是四份互不相干的报价。

分科没有错，错在把分科当成终点。分科是医生内部的排序，患者面前只能有一个方案、一个人负责。

这条你收藏一下，四个动作不用改系统，前台就能用。你门诊有没有那种挂过三个科、最后没来的名字？评论区聊聊。

我是刘敏，让您的口腔经营更简单。